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子宫肌瘤多发于哪些部位?

女 | 30岁 2019-06-14 09:35 1人回复

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李利利
李利利医师擅长: 掌握妇产科各种疾病的诊治和手术操作,擅长剖宫产手术及妇科各种门诊手术、围产期各种异常情况的处理。手术娴熟、细致,万例手术无事故,得到同行业的关注。 向TA提问帮助网友:665称赞:57
2019-06-14我要投诉

  子宫肌瘤是女人生殖良性肿瘤一种,多发于30-50岁女人,按肌瘤的成长部位可分为宫颈和宫体部肌瘤,绝大多数为宫体部肌瘤,宫颈肌瘤较少见。其原发于子宫肌层,跟着肌瘤的成长和增大,可从子宫肌层向不同方向开展。依据肌瘤与子宫肌层的关系,子宫肌瘤又分为以下三种:

  1、肌壁间肌瘤:子宫肌瘤开端均从肌层发作,倘若肌瘤一直坐落肌层,则称为“壁间肌瘤”或“间质肌瘤”,为临床常见的肌瘤,约占总数的60—70%。

  肌壁间肌瘤常为多发,数目不定,往往有一个或数个较大的,有时可为极多小瘤结节,分布悉数子宫壁,呈不规则团块状融合,构成多发性子宫肌瘤。有的则在开展中累及宫颈或深达穹窿,而易与原发性宫颈肌瘤相混杂。

  肌壁间肌瘤因血循环较好,一般瘤本较少发作退变,可使宫体严重变形,且影响子宫缩短,因为子宫体积增大,内膜面积增加,故常引起月经过多、过频及经期持续时间延伸。

  2、粘膜下肌瘤:子宫肌瘤向宫腔杰出,以致其周围脱离肌壁而外表仅由子宫内膜掩盖,称为粘膜下肌瘤, 约占肌瘤的10—15%。宫腔因之扩展、变形。

  粘膜下肌瘤成为子宫腔内异物而引起子宫缩短,被架空下降,瘤蒂也逐步被拉长,当达到必定程度时肌瘤可通过宫颈管,垂脱于阴道中甚或杰出于外阴口,一起蒂部所附着的宫壁亦被牵拉,而向内洼陷,当洼陷增大,可构成不同程度的子宫内翻。

  粘膜下肌瘤因为瘤蒂血运较差,并常伸入阴道内,故易感染,坏死、出血。若向腹腔方向开展,后亦可仅由一蒂与子宫相连,成为带蒂的浆膜下子宫肌瘤。瘤蒂含有之血管是肌瘤的带头血循环。

  如发作瘤蒂改动,瘤蒂可坏死断离,肌瘤脱落于腹腔,贴靠邻近器官组织如大网膜、肠系膜等,取得血液养分而成为“寄生性肌瘤”或“游离 性肌瘤”。但可使大网膜血管部分改动或堵塞而发作漏出作用,构成腹水等引起腹部症状

  3、浆膜下肌瘤:较肌壁间肌瘤少见,约占总数的20—30%。子宫肌瘤向子宫浆膜面成长,杰出在子宫外表而构成浆膜下肌瘤,其上仅由子宫浆膜层掩盖。

  当浆膜下肌瘤继续向腹腔内成长,其底部构成较细的蒂是为带蒂的浆膜下肌瘤。带蒂的浆膜下肌瘤易发作慢性改动,肌瘤血供受障碍,而从大网膜或肠系膜取得血供,后细蒂悉数开裂,构成游走性滑润肌瘤。

  如浆膜下肌瘤向阔韧带两叶腹膜间伸展,则构成继发性阔韧肌瘤。但阔韧带肌瘤还可能来源于阔韧带内滑润组织。阔韧带肌瘤在其增长开展过程中常使盆腔器官、血管等发作位置与形状改动,尤其是输尿管变位,造成手术治疗上的困难。

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